একটি ECG ফলাফলে ST বিষণ্নতা মানে কি?

একটি ইসিজি পালমোনারি এমবোলিজম সম্পর্কে আমাদের কী বলতে পারে?

একটি ইসিজি নিজে থেকে পালমোনারি এমবোলিজম নির্ণয় করতে পারে না। 2017 সালের একটি সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে প্রায় 25 শতাংশ ইসিজি ফলাফলের বিশ্বস্ত উত্স তাদের ফুসফুসে রক্ত ​​​​জমাট আছে এমন লোকেদের মধ্যে মানসম্মত বলে মনে হয়।

একটি ECG উদ্ঘাটন করতে পারে এমন কিছু সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে:

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া হল PE এর সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ অ্যারিথমিয়াগুলির মধ্যে একটি। সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া ঘটে যখন সাইনাস নোড বৈদ্যুতিক আবেগ নির্গত করে যা হৃদস্পন্দনকে খুব দ্রুত করে। সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া PE ক্ষেত্রে প্রায় 30 শতাংশ বিশ্বস্ত উত্সে উপস্থিত থাকে।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়ার অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা, তা PE, রক্তস্বল্পতা, থাইরয়েড রোগ বা অন্য কোনো ট্রিগার হোক না কেন, প্রায়শই হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ হার এবং ছন্দ বজায় রাখতে দেয়।

ডান বান্ডিল শাখা ব্লক

হৃৎপিণ্ডের ডানদিকে বৈদ্যুতিক সংকেতগুলির একটি ব্লককে ডান বান্ডিল শাখা ব্লক (RBBB) বলা হয়। একটি PE ডান ভেন্ট্রিকল অস্বাভাবিকভাবে কঠিন কাজ করে RBBB সৃষ্টি করতে পারে।

এটি ডান বান্ডিল শাখায় রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস করে, যা বিশেষ তন্তু যা ডান অলিন্দ থেকে ডান ভেন্ট্রিকেলে বৈদ্যুতিক সংকেত বহন করে।

RBBB এর উপস্থিতি একটি বিশেষ করে বড় এবং বিপজ্জনক রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার পরামর্শ দেয়।

ডান ভেন্ট্রিকুলার স্ট্রেন

ডান ভেন্ট্রিকুলার (আরভি) স্ট্রেন মানে হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকেলের পেশীতে সমস্যা আছে। A পরামর্শ দেয় যে শ্বাসকষ্টযুক্ত লোকেদের RV স্ট্রেন নির্দেশ করে একটি ECG PE-এর জন্য "অত্যন্ত ইঙ্গিতপূর্ণ"।

ডান অলিন্দের বৃদ্ধি

হৃৎপিণ্ডের ডান দিক থেকে ফুসফুসে রক্ত ​​​​প্রবাহ যখন ফুসফুসে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে আরও কঠিন হয়ে যায়, তখন ডান ভেন্ট্রিকল এবং ডান অলিন্দ উভয়ই বড় হয়ে যেতে পারে। এই পরিবর্তনগুলি শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষেত্রে হার্টকে কম কার্যকর করতে পারে, যার ফলে হার্ট ফেইলিওর বা মৃত্যু হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

2017 সালের একটি পর্যালোচনা অনুসারে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AFib) সবচেয়ে সাধারণ অ্যারিথমিয়াসগুলির মধ্যে একটি, ফলাফল এবং PE এর কারণ উভয়ই হতে পারে।

AFib-এর সাথে কারো হৃদয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে যা ফুসফুসে যেতে পারে এবং সেখানে একটি ধমনীকে ব্লক করতে পারে। যদি ফুসফুসে একটি জমাট বাঁধে এবং হৃদপিণ্ডকে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে বাধ্য করে, তবে হার্টের উপর অতিরিক্ত বোঝা AFib এর সূত্রপাত ঘটাতে পারে।

পালমোনারি এমবোলিজমের রোগীদের জন্য ইসিজির মান কী?

একটি ECG একটি PE নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ নয়, তবে এটি ডাক্তারদের আরও তথ্য দিতে পারে।

একটি PE নির্ণয় করতে, একজন ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং বর্তমান উপসর্গ সহ বেশ কয়েকটি ইমেজিং পরীক্ষা বিবেচনা করবেন। একটি ইসিজি হৃৎপিণ্ড কীভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে সূত্র প্রদান করবে, যা দৃষ্টিভঙ্গি এবং চিকিত্সাকে প্রভাবিত করতে পারে।

ECG-তে দেখা যায় এমন অসামঞ্জস্যগুলি একটি PE এর তীব্রতা নির্দেশ করতে পারে এবং জরুরী চিকিত্সার প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।

2017 সালের গবেষণার একটি পর্যালোচনায় পাওয়া গেছে যে ECG অসঙ্গতিগুলি PE রোগীদের জন্য একটি নেতিবাচক ফলাফলের পূর্বাভাস দিয়েছে। যাদের S1Q3T3 প্যাটার্ন বা RBBB এর লক্ষণ রয়েছে তাদের হাসপাতালে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া এবং AFib ছিল 30-দিনের মৃত্যুর সবচেয়ে শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণীকারী।

ইসিজি নেওয়ার পদ্ধতি কী?

একটি ECG সঞ্চালনের জন্য একটি অপেক্ষাকৃত সহজ পরীক্ষা। কোনো কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার সন্দেহ হলে ডাক্তাররা প্রায়ই ইসিজি করার অনুরোধ করেন। পরীক্ষায় নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

একজন ডাক্তার, নার্স বা টেকনিশিয়ান আপনার বুকে এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে 12টি পর্যন্ত ইলেক্ট্রোড স্থাপন করবেন।

ইলেক্ট্রোডগুলি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ ইসিজি মনিটরে প্রেরণ করে।

মনিটর তথ্যকে তরঙ্গ প্যাটার্নে রূপান্তর করে।

প্যাটার্নগুলি সাধারণত কাগজে মুদ্রিত হয়, ডাক্তারদের বিশ্লেষণ করার জন্য একটি হার্ড কপি দেয়।

আপনার ডাক্তার অনিয়মিত হার বা ছন্দের লক্ষণগুলি দেখতে তরঙ্গের ধরণগুলি পরীক্ষা করে।

পুরো পদ্ধতিটি 10 ​​মিনিটেরও কম সময় নিতে পারে। এটি ব্যথাহীন এবং কোন অ্যানেশেসিয়া বা বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

কেন পালমোনারি এমবোলিজম নির্ণয় করা এত কঠিন?

একটি PE নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রধান চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হল এর লক্ষণগুলি, যেমন বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং হালকা মাথা ব্যথা, অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার মধ্যে সাধারণ।

এছাড়াও, ECG বা বুকের এক্স-রে-এর মতো স্ট্যান্ডার্ড স্ক্রীনিং ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বেঁধে আছে কিনা তা প্রকাশ করতে পারে না। যাইহোক, তারা একজন ব্যক্তির হৃদয় এবং ফুসফুসের স্বাস্থ্যের একটি ব্যাপক মূল্যায়ন তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে।

পালমোনারি এমবোলিজম নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা কোন পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করেন?

একটি 2021 অধ্যয়ন বিশ্বস্ত উত্স পরামর্শ দেয় যে গণনা করা টমোগ্রাফিক পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হল একটি PE নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" পরীক্ষা। স্ক্রীনিং একটি এনজিওগ্রামের সাথে সিটি স্ক্যানকে একত্রিত করে।

একটি সিটি স্ক্যান আপনার শরীরের ক্রস-বিভাগীয় ছবি তৈরি করতে বিশেষ এক্স-রে সরঞ্জাম ব্যবহার করে। একটি এনজিওগ্রাম ধমনী এবং শিরাগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহের বিশদ চিত্র প্রকাশ করার জন্য একটি কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করে।

কিছু পরীক্ষা ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার অবস্থান এবং আকার সনাক্ত করে। অন্যরা কীভাবে হৃদয় এবং ফুসফুস কাজ করছে তা আরও ভালভাবে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও PE এর তীব্রতা প্রকাশ করতে পারে বা লক্ষণগুলির একটি নির্দিষ্ট কারণ বাতিল করতে পারে।

একটি PE নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সাধারণ পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:

রক্ত পরীক্ষা

বুকের এক্স-রে

সিটি স্ক্যান

ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড

এমআরআই স্ক্যান

পালমোনারি এনজিওগ্রাম

আমি কি বাড়িতে ইসিজি নিতে পারি?

বাড়িতে বিভিন্ন ধরনের ইসিজি মনিটর রয়েছে যা আপনি কিনতে পারেন। এছাড়াও পোর্টেবল মনিটর রয়েছে, যেমন একটি হোল্টার মনিটর, যা একজন ডাক্তার আপনার হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ 24/7 ট্র্যাক করতে লিখতে পারেন।

যদিও এই ডিভাইসগুলি সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি ডাক্তারের অফিস থেকে দূরে থাকেন তখন অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ বাছাই করতে, তারা একচেটিয়াভাবে একটি PE সনাক্ত করতে পারে না।

ছাড়াইয়া লত্তয়া

একটি PE অ্যারিথমিয়া থেকে হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পর্যন্ত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সঠিক রোগ নির্ণয় করা জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।

একটি ECG একটি অ্যারিথমিয়া বা হার্ট ফাংশনে অন্য পরিবর্তন উপস্থিত কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনার হৃদয় এবং ফুসফুসের স্বাস্থ্যের একটি ব্যাপক মূল্যায়নের অংশ।

যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন বা ইতিমধ্যে একটি PE নির্ণয় করেছেন, একটি সাধারণ, ব্যথাহীন ইসিজি তাদের আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা এবং ফুসফুসে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে যে কোনো জটিলতা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিতে পারে।